激光治疗近视风险多钱

做近视手术要多少钱？做完会不会有后遗症，或者复发？一文讲明白

不知道大家的眼睛有没有近视？

因为工作、上学、人际交往的原因，近视手术成为越来越多年轻人的选择，毕竟谁都不想成天戴着一副眼镜。那种三米外敌我莫辨，十米外人畜不分的感觉，实在是令人欲哭无泪。

但是，随着近视手术的需求越来越多，一些问题也随之浮上水面。

近视手术究竟是怎么做的？

近视手术真的安全吗？会不会有后遗症？近视手术多少钱？后续会不会复发？

今天我们就来聊聊这些问题。

近视手术的种类、价格

目前我国选择的近视手术，主要可以分为激光手术以及晶体植入手术这两种

激光手术

包括我们常说的半飞秒和全飞秒。

半飞秒就是先利用激光切割一个角膜瓣（但不是完全割下来），然后先开角膜瓣，再利用准分子激光切掉角膜基质层，矫正视力，最后再把角膜瓣复位就完成了。

半飞秒的价格在1万到1.6万左右，术后可能会引发干眼症，护理不到位还有可能出现角膜瓣位移、褶皱，但它也是目前运用最广的近视手术。

全飞秒就不需要切割角膜瓣，它是直接利用飞秒激光把里面的角膜基质层切掉一块，然后在上皮切开一个小口，把切下来的东西取出，最后就等上皮自己愈合。

全飞秒会贵一点，在1.8万到2.5万之间，但是术后干眼较少，角膜稳定性也会更好，不会出现位移褶皱，但是不适合高度近视人群。

晶体植入手术是在角膜上开一个口，然后在角膜和晶状体之间，植入一个超薄晶体，就像是把近视眼镜戴到了眼睛里面，从而达到矫正视力的目的。

晶体植入最大的优势就是，对于那些角膜较薄的近视人群，还有高度近视，角膜不够切的人群，晶体植入就比较适合，而且具有可逆性，未来可以把晶体取出来，不过这样做有风险。

晶体植入目前比较贵，在2到3万左右，但不是绝对安全，术后也可能引起眼内炎症，干扰晶状体代谢，诱发白内障等，所以还是需要谨慎考虑。

近视手术的后遗症

可以向大家说明的是，目前的近视手术已经比较发达了，《国人近视手术白皮书》显示，2020年已经有221038例有效病例，这个手术确实帮助很多人摘掉了眼镜。其中，超半数近视患者中度近视（300到600度），八成以上的高度近视（600度以上）人群选择了晶体植入术。

这些人里面，有的认为自己应该早点做，也推荐大家去做，也有的人认为自己不应该做，后遗症一大堆，我们究竟该听谁的？

大家要明白一件事，就是那么多人里面，术后正常的人绝对占大多数，但是一切正常的人不会专门去网上说自己正常，反而是少数有问题的人，会在网上分享经历，这也就导致了我们一搜近视手术，立马就跳出来很多不好的信息。

事实上，近视手术在术前，要经过一系列严格的检查，评估，但凡有一点不合适，医生都不会建议你做，如果你能通过检查，就说明能做。至于后遗症，说实话，从来没有零风险的手术，但只要你条件合适，做好术前术后的检查护理，一般都不会有问题。

《白皮书》显示，患者在术后一周，裸眼远视力均值从0.08提升至接近1.1，术后一年则超过1.1，可见患者术后视力均值日趋稳定。

近视手术复发

提醒一点，目前近视还不能被治愈，近视手术只是矫正，因为眼轴拉长、视网膜变薄、脉络膜萎缩这些问题并没有解决，但如果后续不注意用眼，近视还是有可能进一步加深的，所以近视手术也不允许18岁以下的未成年人做。

最后，很多人都会问一个问题：近视手术那么好，医生怎么不做？

很简单，不想做就不做，这种东西本来就是个人选择，不想摘眼镜的就可以不做。其实，也有医生是做过的，但是他们也不会到处说，所以被我们忽略了而已。

总的来说，近视手术是有风险的，并发症也是有可能存在的，但是只要我们能通过严格评估，又谨遵医嘱注意护眼，安全性还是可以保障的。

参考资料

[1]《近视了，做激光手术到底靠不靠谱》.人民日报.2019-01-31

[2]《国人近视手术大数据来了：术后一年裸眼远视力超过1.1》.健康时报.2021-05-23

[3]《近视手术能不能做？怎么做？一文给你讲清楚》.丁香医生.2020-10-13

术前须知：近视做激光矫正手术，可能会存在这三种风险！

激光矫正手术对眼睛到底有没有伤害?激光手术是否对眼睛有没有伤害?这个问题没有绝对答案。因为每个人的眼角膜程度不一样。所以每个人的手术风险承担也不一样。

激光手术对眼睛有没有伤害，这个答案是没有绝对性的，并且任何手术都具有一定的风险性，并不会百分之百的成功，就算是再普通的小手术，也可能会出现失败的一例。所以打算去做激光矫正手术的患者一定要慎重的考虑，因为手术的危险就是伴随着失败。

另外，激光治疗有个前提，就是要在眼角膜正常，平常没有用眼过度，用眼疲劳的现象，并且眼部周围环境干净，没有经常用手瞎揉眼睛，而且没有经常带美瞳隐形眼镜，或者是给眼部化妆这样的情况出现。

激光治疗近视的原理是对眼角膜的厚度进行削薄，从而使成像落在与瞳孔之上，这样的好处就是可以让视力恢复跟没有近视的一样。但是呢，这个手术并不适合于散光过高的人，因为散光过高的人，做这个手术是无法得到治疗的。如果大家存在着近视情况，散光一定不能过高，并且度数越深的话，其实风险越高。

做激光手术的好处就是可以让大家远离近视的苦恼，重新恢复光明，让这个世界不再灰蒙蒙的，而是清清晰晰的看到每个人的脸上的表情和每一个事物，不需要再借助眼镜。

接下来给大家说一下做激光手术容易带来的问题。

第一种情况是眼角膜没有得到完全的治疗，并且导致被切开的部分会出现掉落的危险。但是呢，这个去医院进行复查，就可以得到控制，并不会出现生命危险。

第二种情况是出现眼角膜出现变形的情况。但是呢，这并不是百分之百会出现的，只是有的人术后没有得到很好的护理。

在接受手术后容易出现的第三种情况就是得到眼睛被感染发炎，这是因为在手术愈合时期，眼球表面的细胞增生会导致。细菌占山，这样子就会使眼睛被感染和发炎。这种情况处理起来比较简单，只需要去医院就行了。

手术后容易出现的第四种情况，就是患上干眼症，干眼症的意思就是眼睛很干，无法流出泪水，这种情况一般可以通过人工泪水解决，但严重的人会影响日常生活。

近视眼手术安全吗？做激光对身体有哪些坏处？医生终于讲出实话

据世界卫生组织资料显示，中国有6亿近视患者，大学生近视率更是超过了90%

不良的用眼习惯会导致睫状肌对晶状体的牵引力下降，晶状体的厚度就会增加，屈光力变强，光线聚焦就落在了视网膜前，就形成了近视。

近视是因为晶状体变厚，但晶状体位于眼球内部，难以手术操作，而对光线屈光力最强的结构是眼角膜，它刚好又位于眼球最外侧。

所以，屈光手术（近视眼手术）在发展过程中都是对眼角膜进行削薄，让光线重新聚焦到视网膜上。

眼科医生自己都戴眼镜，近视手术真的靠谱吗？这恐怕是大家最关心的问题了。

实际上，任何手术都无法保证百分百无副作用，即便是在中国发展了30年的近视眼激光手术，术后人群中也有不到1%的概率会出现眼干、炫光、飞蚊症等并发症。

圆锥角膜

不仅如此，近视眼手术发展过程中，最备受指责的是曾出现过“圆锥角膜”，这有可能导致失明。

眼球存在眼压，这个压力把眼角膜向外顶，正常人的角膜厚度足以抵抗压力，但做过激光近视眼手术的人，眼角膜如果被过度打薄，就有可能被眼压顶出，出现“圆锥角膜”。

而这种情况最优的治疗方案只有眼角膜移植。

眼角膜

不过，现在的近视眼手术已经足够发达，不可能出现圆锥角膜这种情况。

眼科医生都会测量每一名患者的角膜厚度，正常人角膜厚度在550微米左右，近视度数降低100度需要打薄15微米角膜厚度。医生会进行计算，角膜厚度低于460微米和天生角膜薄的人是无法进行手术的。

用激光打薄眼角膜非常安全，属于精准切割，并不会伤害到眼部其它组织。

激光是利用惰性气体，氩和氟混合，当气体分子被激发后处于不稳定的激发态，在回到基态的过程中会辐射出人眼看不到的193纳米的紫外光，这个紫外光只会打破眼角膜分子的化学键，并不会穿入眼球内部，在电脑的精准控制下也不会损伤眼部其它组织，它属于冷激光，不会产生灼热感。

所以，在正规医院做近视眼手术肯定是安全的。

近视眼手术在30年时间里经历了几个阶段，每个新技术的出现都是一次完善。

PRK

1987年，近视眼激光手术开始临床使用，这项技术叫PRK（激光光学角膜切削术），手术过程非常简单，先将角膜的上皮去除（上皮在一周内会自行修复），然后通过激光将角膜基质气化，削薄。

PRK在现在看来有许多缺点，首先是手术过程简单粗暴，患者会在几天时间内有明显疼痛感，并且视力恢复较慢，眼干眩光等并发症多，有可能出现矫正不足或矫正过度的情况。

由于直接在表层削薄，如果是疤痕体质的人可能会留下疤痕。

LASIK

1992年，改进后的技术LASIK（准分子激光原位角膜磨镶术）开始进入临床使用，与之前的技术相比，LASIK先用角膜刀制作了一个厚度130微米的角膜瓣，翻开角膜瓣通过激光削薄角膜后，再合上角膜瓣。手术过程无痛，恢复更快也不会产生疤痕。

LASEK

到了1997年，更先进的LASEK（准分子激光上皮下角膜磨镶术）开始进入临床使用，此前的技术是利用角膜刀做一个130微米的角膜瓣，而LASEK是通过乙醇溶液将角膜上皮约60微米厚度掀开，激光打薄后再盖上，这种技术能保留更多的角膜，适合角膜薄和度数高的人，无刀口，降低了风险。

半飞秒

2006年，更先进的激光技术“半飞秒”开始进入临床使用，半飞秒所使用的是人类能在实验室中获得的最短脉冲，也就是能更精准打薄眼角膜。此前都是手工制作角膜瓣或去除角膜上皮，而半飞秒是利用飞秒激光制作角膜瓣，激光穿过角膜在电极作用下产生气泡分离角膜，实现了全程无手术刀。

提高了操作精度，更安全，降低了并发症概率。

但是这里出现了一个问题，上述任何一种技术，都需要大口径切开角膜外层，进行激光打薄，再合上。就算手术恢复了，切割面的角膜层也不可能完好如初地生长在一起。所以经常进行剧烈运动的人就需要承担更大的风险。

为了解决这个问题，2012年更先进的“全飞秒”技术出现。

全飞秒与之前技术的最大区别是：此前技术都需要在眼球上开一个20毫米的切口，而全飞秒只需要开一个2毫米的微创切口，降低角膜瓣移位的可能，将损伤降到最低。

全飞秒的操作方式也与之前有很大区别，激光会穿过角膜表层，在角膜内切割基质，然后再开一个2毫米的切口将角膜基质取出。

舒适度、安全性、精准度都更上一层楼。

ICL

而对于那些高度近视，角膜较薄不适合做激光手术的人，目前有一种ICL技术（可植入式隐形眼镜）。可以将晶体永久性植入眼部的前房位置，10分钟时间，整个世界都变得清晰了。

这个手术是可逆的，随时可以取出，切口只有2毫米，恢复非常快，手术后第二天就可以工作了。

如此成熟的技术，为什么眼科医生自己还戴眼镜呢？

理由还是非常多的，首先手术年龄要求18岁到50岁之间；除了ICL，其他手术的角膜厚度要符合标准才能进行手术；再加上全飞秒价格略贵超过2万元，ICL价格3万元；术后有极低的概率出现并发症，常见情况是眼部干涩和夜晚炫光；眼部不能有疾病历史；眼睛度数在2年时间内需要稳定。

最主要的一点是手术只是给你一次视力重置的机会，并不是做了手术就再也不会近视，如果工作需要眼部长期操劳，手术后依然会近视，所以很多人选择不做。眼科医生经常需要进行手术开刀，眼部需要长时间精力集中的，所以做了手术还会近视，那又何必做呢？

并且部分人近视度数较低，完全不影响日常生活，戴眼镜反而显得斯文稳重。当然，不戴眼镜的眼科医生，很可能就做过近视眼手术。