飞秒激光治疗近视年龄

飞秒激光术并非适合所有近视人群

“每种术式都有优势和适应症，要根据个体条件、生活习惯、职业特点不同选择最合适的方式。”6月18日上午，从孝感赶到泰康同济（武汉）医院想接受“飞秒激光手术”治疗的肖平，被该院眼科主任陈中山“泼了瓢冷水”。经过检查，肖平不符合飞秒激光的手术适应症。

数据显示，全国近视人数已近4亿，且以每年3000万速度递增，近视发生率为33%。近视给人们的生活与学习带来了诸多不便，解决近视问题除了佩戴眼镜外，手术治疗为越来越多的人所青睐。近视手术分为两大类型，分别是角膜激光手术和眼内人工晶体植入手术。前者又分为全飞秒激光手术和个性化角膜激光手术，后者是在眼内植入人工晶体。

因为既便捷又安全，近两年，飞秒激光手术受到欢迎，也是目前国内受欢迎度较高的近视手术。但并不是所有近视人群都适合飞秒激光手术，术前须做严格检查，才能根据个人情况开展。

泰康同济（武汉）医院眼科医生成琼介绍，人眼有非常复杂的构造，屈光的奥秘也不止存在于眼前段，飞秒手术的适宜人群主要包括：年龄在18-50岁之间，且近两年度数稳定；近视1000度以内、散光600度以内；术后的角膜厚度能保留到≥280微米，中央角膜厚度≥380微米，且无其它眼疾。做飞秒激光手术前须做20多项数据检查，以排查眼睛有无病变风险，将并发症可能性降到最低。患者选择近视手术不用迷信价格越高越好。

湖北日报全媒记者胡蔓通讯员严珑

来源：湖北日报

高考后做近视手术，不满18岁也可以？不了解这几点你就亏大了

大家好，我是眼科李医生

又到了一年高考时！有些患者咨询：

“我想高考后就做近视手术，但是还不满18岁，可以做吗？”

患者咨询

近视患者迫切摘镜的心情我非常能够理解！近视对报考大学、选择专业、应征入伍的限制也比较多，想必大家也有所耳闻。但是，在近视矫正这个问题上，一定不能盲目，选择适合自己的近视矫正方法才是关键！

李医生建议：

激光近视眼手术是一种选择性的手术，虽然它的效果不错，但不是每个人都可以做的。飞秒全激光近视手术对患者的年龄有一定的要求，通常情况下，18岁到55岁是进行手术的最佳年龄。

18周岁以下的青少年正处于身体生长发育的关键时期，眼睛还在发育，屈光度数不稳定，如果此时盲目手术，随着身体的生长发育，很可能出现视力回退（再次近视）的现象。

所以，想要做近视手术的患者一定要满足激光手术的“适应症”,除需要年满18周岁，还要求接受手术者近两年屈光度稳定，其发展速度每年不大于50度。所以最好等到18岁后，眼球发育和近视度数相对稳定了再进行手术。

不仅如此，激光近视眼手术对患者的近视度数、角膜厚度、眼压有无活动性眼病（比如：急性结膜炎、睑缘炎、角膜炎、角膜溃疡、泪囊炎、虹睫炎、圆锥角膜、兔眼、干眼病、有眼底出血、视网膜脱离等）都有一定的要求，任何一项不符合要求都是不能接受手术的。想要清楚的了解自己是否适合接受激光近视手术，还需要术前到正规的医院进行一次严格的术前检查。

术后复查

“差几个月就满18岁了，如果做手术，一定会视力回退吗？”

当然不是，这也因人而异，就像身高，有人长得早，十五、六岁就不再长个了，也有人长得晚，二十岁还在长个，道理是一样的。所以重要的不是18岁这个年龄，而是近视度数趋于稳定这一必要条件。

此外，年龄太大也不建议接受手术，因为55岁之后，白内障的发生率逐渐增高，且眼球的调节功能逐渐减退，人们俗称的“老花眼”开始加重。这类人也不太适合通过激光手术矫正近视。

“那我孩子不满18岁，就只能戴框架镜矫正近视吗？”

当然不是！科技在进步，虽然近视是不可逆的，但是科学矫正近视的方法有很多，关键要选择适合自己的！

孩子年龄在8-18岁之间，建议使用角膜塑形镜来矫正近视。角膜塑形镜是控制青少年近视的最有效方式，控制青少年近视和散光度数加深。

角膜塑形镜是一种硬性的隐形眼镜，一般晚上睡前配戴，戴后无不适感，也不影响视力和睡眠，第二天早晨起床后取下，白天不用配戴眼镜，也可以保持一整天的清晰视力。由于夜晚治疗，不会因为孩子课业重影响治疗效果，角膜塑形镜是青少年治疗近视非常好的选择！

发现近视不用慌，科技在进步，办法总比困难多！

鉴于每个人近视原因和程度都不相同，最好去正规的眼科医院检查之后再确定给孩子选择哪种治疗方案！

我是眼科李医生，会持续为大家分享眼科知识，如果你也有关于眼科、眼视光（近视）方面的问题，欢迎在下方留言互动！

“秒”治近视！中山大学眼科中心再增一台全飞秒设备，高龄者慎用

南都讯12月15日上午，南都记者从中山大学眼科中心主办的第七届中山屈光手术高峰论坛获悉，该中心第四台蔡司ViMx全飞秒激光机（珠江新城院区两台、区庄院区1台）正式启动。该台ViMx全飞秒正式启用，标志着中山眼科中心成为全国唯一一家同时拥有4台全飞秒激光机的公立医院，将有能力为广大的屈光不正患者提供更快捷的高质量全飞秒手术治疗服务。

中山大学眼科中心第四台蔡司ViMx全飞秒激光机正式启动。通讯员供图

眼科专家、中山眼科激光近视眼治疗科主任余克明教授表示，全飞秒手术是目前国际上最先进的角膜屈光手术方式之一。它使近视矫正的安全性与精确度再迈上了一个新台阶。全飞秒手术英文缩写为SMILE(微笑)，因手术中确实有一个看上去很像是“微笑”的切口得名。这种手术具有不需要制作角膜瓣、精确度高、手术风险低，术后恢复快，且视觉质量好。目前全世界完成的近200万眼全飞秒(SMILE)手术中，中国占一半以上；同时，中国医生手术技术和质量也走在世界前列。

据悉，中山眼科中心作为连续10年中国医院排行榜眼科学专业排名第一的单位，其全飞秒屈光手术完成数量及质量一直位居全国乃至全球最前列，也是全国全飞秒手术三大培训中心之一。前来该中心学习全飞秒手术的医生累及已达100余位。

为了向更多的屈光不正患者普及全飞秒手术技术，更深入的了解屈光手术的相关知识。本次论坛过程中还进行了全飞秒手术直播，余克明教授为三位患者进行全飞秒手术。经过缜密的术前准备和精细操作，3名近视患者迅疾的恢复到了正常状况。

专家提醒

技术虽然成熟、稳定，但也并非所有的人群都适用于这一手术。余克明教授表示，从年龄上来讲，全飞秒激光手术要求18岁以上，50岁以下患者；近视度数要在1200度以下，并且近视度数已经稳定两年以上没有发展的。

此外，还有几类人暂时不适合做全飞秒手术：

1、近视度数太高者

一般来说，全飞秒手术治疗近视的范围，在900度以内效果最佳。近视度数太高的患者，最好选择ICL晶体植入术矫正高度近视。

2、角膜太薄者

首先应该知道全飞秒手术治疗近视的部位。全飞秒手术治疗近视是对角膜的重塑，需要消融一部分角膜基质层，或者取出角膜基质透镜，所以对角膜厚度有一定的要求，一般要求角膜厚度大于500微米。

3、有眼部活动性病症者

全飞秒手术治疗近视虽只是在角膜上的常规手术，但如果患有睑缘炎、急性结膜炎、角膜溃疡、角膜炎、泪囊炎、麦粒肿等活动性眼病，应在术前积极治疗，待病情控制后，才可考虑手术。另外，患有圆锥角膜、青光眼、角膜内皮变性等眼科疾病者，是不能做全飞秒手术的。

4、有全身性手术禁忌症者

全飞秒手术治疗近视对患者各方面的条件要求都十分严格，除了以上三点外，患者还不能患有自身免疫性疾病、糖尿病等会影响伤口愈合的疾病；严重瘢痕体质患者，也不能手术。

另外，对手术思想顾虑极大，不能很好配合医生手术的患者，也不能做全飞秒手术。

采写：南都记者王道斌通讯员叶一明邰梦云