齐鲁医院激光治疗近视电话

视力1.0仍看不清？青岛眼科医院个性化飞秒激光手术解难题

齐鲁晚报·齐鲁壹点记者台雪超

生活中有的人虽然戴镜视力达到了1.0，但还是抱怨看不清楚。这是为什么呢？问题究竟出在哪里？不是他在撒谎，或者期望值过高，而是可能视觉质量出现了问题。

平常我们所熟知的“E字表”只能检查视力，而无法检测出“视觉质量”。青岛眼科医院角膜屈光科主任龙克利指出，视觉质量需要通过“波前相差仪”和“对比敏感度检测仪”来检测。

患者存在瞳孔中心偏离视轴的情况

今年31岁，双眼视力下降10余年，一直没有规律配镜，虽然戴镜时视力可以看到1.0，但总觉得不清楚。通过详细的检查发现，小王的角膜地形图显示曲率的不对称性，因此导致角膜高阶像差超出一定的阈值，导致患者视力不清楚。在做了进一步检查之后，还观察到该患者存在瞳孔中心偏离视轴的情况。

术前（上图）与术后（下图）视觉质量检查结果对比

小王受这种困扰已经十余年了，非常迫切的想要改善自己的视力情况，在朋友的介绍下，也是来到了青岛眼科医院北部院区主任龙克利的门诊，要求进行手术治疗。龙克利在对小王的情况了解之后，又根据检查的结果，为小王私人定制了手术方式：阿玛仕角膜波前相差引导（CW）的个性化FS-LASIK手术，部分调整ff值并将光区设置为6.5，之后应用iiizh自动臻选所需矫正的角膜高阶像差，此时双眼的切削深度均满足安全范围。手术也是非常的顺利，小王在接受完手术的第二天，到医院复查，不但视力达到了标准的1.0，而且视觉质量也得到了明显的提升，看东西比之前清楚了很多。

龙克利主任，角膜地形图引导的个性化角膜屈光手术以角膜前表面形态为基础，通过角膜地形图仪获得角膜前表面的不规则形态数据，转换为个体化激光切削量，继而精确重塑角膜前表面，使角膜前表面平滑规则，消除角膜源性高阶像差。从而使患者获得更好的视觉质量。

在实际临床工作中，并不是所有人的眼睛先天都完美，也并不能保证所有做过屈光术后的患者术后都能获得良好的视力与视觉质量，因此，为了给患者提供最好的视力和最佳视觉质量，需要经过严格的术前筛查和手术设计，青岛眼科医院在角膜屈光方面的临床诊疗和基础研究方面居于国内领先地位，是国内较早开展准分子激光手术的单位之一，科室每年手术超过5000台，已为数万例患者成功摘镜，有摘镜需求的患者可以拨打医院电话0532-87610360进行就诊预约和咨询。

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免费！6月6日来滨医附院给孩子的眼睛测测“身高”

给眼睛测“身高”？你没听错。

现在，很多家长会定期记录孩子的身高、体重，建立一份生长发育的档案。其实，孩子的眼睛和视觉也会随着年龄而生长发育，3岁儿童大多已具备良好依从性和对视力检查的配合性。因此，从3岁开始就应该建立视觉健康档案，项目主要包括身高、视力、眼轴长度、角膜曲率、眼压和屈光度。密切动态追踪检测孩子的视觉发育情况，提早发现近视风险，早期预警，从源头控制近视的发生、发展。

检查时会有不适感吗？价格很贵吗……不用害怕，检查简单、快速、舒适，并且6月6日爱眼日来滨医附院还免费的。

“6.6”爱眼日来临之际，滨医附院眼科眼视光部（滨州市青少年视力低下防治中心），将于6月6日在门诊一部（综合楼）一楼大厅举行义诊活动，届时将免费提供屈光状态及角膜曲率、眼轴长度检查，并进行近视防控的宣传。欢迎大家（3岁以上即可进行眼轴的测量）前来咨询、检查。

许多家长对“眼轴长度”的概念还不熟悉，其实就是眼球的前后径的长短。眼轴的长度与角膜曲率的关系是决定屈光状态的关键，观测眼轴的长度，结合角膜曲率，基本上可以判断孩子目前的屈光状态，是非常重要的参数。成人正常眼轴是23.5～24，每增长1会带来300度近视，相反每短1带来300度远视。人类出生时的眼轴长度约为17，3岁时达到约21.9，6岁时22.6，然后眼轴长度就增长的非常缓慢了，直到成人的24，也就是12年增长不到2。

如果少年儿童长期过度用眼将导致眼轴发育超前，提前达到成人的眼轴长度，近视将不可避免。尤其对于低角膜曲率的孩子，即使近视度数不高，眼轴将更早地步入高度近视眼的行列，同样会有可能引发各种高度近视眼的并发症。所以，建立视觉发育档案，按时测量眼轴长度，是非常重要的检测屈光状态的手段。

如果发现眼轴长度超过了正常年龄对应的长度，即使视力是1.0，也应重视起来进行干预，否则近视将很快到来。所以，经常检测视力并不是发现近视的最佳手段，还要进行眼轴和曲率的检查，预估目前的屈光状态，推测发生近视的几率，从而有的放矢地指导裸眼视力为1.0的青少年进行近视的预防。

预防近视措施有哪些？

1.加强孩子的户外活动。研究表明户外活动能有效预防儿童近视，延缓近视的发展，呼吁孩子每天户外活动2小时以上；

2.保证充足的睡眠。小学生不低于10小时，中学生不低于9小时，大学生不低于8小时；

3.合理饮食结构，不挑食。加强蛋白质的摄入，减少碳水化合物的摄入（糖）；

4.坐姿正确，头正、肩平、身直、足安。眼距书本1尺、胸距课桌1拳、手至笔尖1寸；

5.每看20分钟，注视20英尺远（约6米）的地方至少20秒（20-20-20法则）；

6.每半年进行屈光、眼轴及角膜曲率等检查。

孩子近视了怎么办？

1.到正规医院的视光中心进行专业的眼视光检查；

2.每个孩子近视发生的原因及视功能情况不一样，需要专业视光师根据孩子的年龄、视力和屈光度，结合角膜曲率、眼轴长度、眼位调节、集合、融像等几十项视功能检查进行视光诊断，确定近视类型和原因；

3.根据诊断结果，由专业视光师制定每一个孩子的个性化诊疗方案，以有效控制近视度数的快速增长。针对配戴单光眼镜、渐进多焦点眼镜、角膜塑形镜、RGP、视觉训练等各种不同矫治方式，家长应该遵循视光师的专业建议。目前我国防控近视最佳手段是角膜塑形镜，必须选择正规机构验配，以保证安全和有效；

4.掌握科学用眼的基本知识，养成良好的用眼护眼习惯。

滨医附院眼科眼视光部（门诊二部11楼），滨州市青少年视力低下防中心，爱眼护眼热线：0543-3258133。

医师简介

张磊，中共党员，医学博士，副教授，硕士研究生导师。滨州医学院临床医学院眼视光学系主任、眼科学教研室、眼视光学教研室、眼病学教研室主任，滨医附院眼科主任。从事眼视光学、眼科学临床、教育、科研工作一线工作20年，对眼科及视光疾病有较为丰富的临床经验。特别在视觉科学方向如神经眼科疾病的早期诊断及治疗、白内障、近视防控、屈光不正的激光矫正及双眼视功能疾病的诊断和治疗等方面有较高造诣。开展了角膜塑形镜验配、大剂量激素治疗视神经炎、直肌悬吊术治疗水平斜视、准分子激光个体化治疗、结膜印迹细胞在干眼病诊断的应用以及雌激素相关眼病的临床及基础研究等。

出诊时间：每周二全天。

齐鲁晚报•齐鲁壹点通讯员张磊

济南明水眼科医院角膜屈光科：累计成功实施近视手术20余万例

记者刘通通讯员黄飞

全国儿童青少年近视情况调查结果显示，2018年全国儿童青少年总体近视率为53.6%,2019年达50.2%。近年来，除了约半数的儿童青少年成为“眼镜一族”,成年群体中，不戴眼镜也更显得独树一帜。不过，随着大众对眼部健康的关注，包括近视在内的各种眼部疾病的预防与治疗，渐渐进入更多人的视野，济南明水眼科医院角膜屈光科作为济南市重点专科，至今累计成功实施近视手术20余万例，帮助来自五湖四海的近视人士塑造了更为光明的未来。

仁心妙手+高新设备

助力青年学子圆梦

雷玉琳是济南明水眼科医院副院长、角膜屈光科主任，擅长多种屈光不正手术矫正。近年来，雷玉琳带领科室先后荣获“济南市青年文明号”、Si手术质量贡献奖、中国Si手术贡献奖等荣誉称号。

每年夏天既是青年群体集中做眼部手术的高峰时期，也是雷玉琳最忙碌的日子。作为一名沉浸眼科多年的医者，帮助每一位就诊人员找到一条更为光明的出路，是她给患者的承诺。

两年前，即将高考的林华（化名）为了将来能够拥有更多的选择，来到了济南明水眼科医院做眼部检查。经检查发现，不同于普通的近视或弱视学生，林华两只眼睛存在极大的视差。“我们对他做的初步测试显示，他的右眼为正常眼，但左眼单眼远视。”雷玉琳介绍，林华的左眼视力即使在戴眼镜的情况下，也只能达到0.2的视力。“特别需要注意的是，手术不能改变弱视的状态，但可以改变眼睛的屈光状态，让两只眼睛更为平衡，让他日后用眼更为舒适。”本着医者仁心与对患者负责的理念，雷玉琳并没有仓促地对林华进行手术，而是给他充分的考虑时间，为自己的未来做主。

值得欣慰的是，反复思量的林华在接受屈光手术后，还在雷玉琳的指导下开展弱视训练。“后来这名学生也成功通过了体检，朝着自己的梦想迈进了一大步，作为医生也非常欣慰。”雷玉琳说。

据了解，每年为高考学子实现摘镜梦想的过程中，除了雷玉琳及科室同事的仁心妙手，还少不了各类高新设备的加持。明水眼科医院角膜屈光手术中心配备有国际先进的术前检查设备以及手术设备，依靠四套飞秒激光、四套准分子激光系统，手术量常年在省内保持领先，先后开展了十余种近视矫正方法，多种手术方案的设计，优势互补，满足了不同患者的需求。

科普宣教+手术减免

唯愿世间人无病

“但愿世间人无病，何惜架上药生尘。”是中国医者传承千百年的医学理念。为了保障更多青少年不再拥有“戴镜”的烦恼，也让家庭困难人群不再为“摘镜”而焦虑，济南明水眼科医院近年来还为家庭困难但有“摘镜”需求的就诊群体减免部分手术费用，让更多青年能够远离近视的困扰。

“医院本身就具有一种天然的公益性质，因此我们会主动承担更多的社会责任，以中小学生的视力筛查而言，我们医院每年都会为孩子们进行免费筛查，并且组织志愿服务队到不同地区开展科普宣教工作，呼吁大家重视眼部健康。”雷玉琳说。

在儿童青少年之外，农村老年人也是明水眼科医院格外关注的群体。据了解，医院承担着济南市章丘区的防盲治盲工作，会定期面向济南南部山区等交通偏远地区开展防盲筛查、普查工作，并购置防盲手术车，缩短群众检查流程。

在“防”与“治”之外，针对近年一部分人对屈光手术的误解，雷玉琳也积极把握各种机会开展科普讲座。“我们经常听到一种言论，认为‘眼科医院的医生自己不做屈光手术’,其实这是一个典型的认知误区，或者叫幸存者偏差。”雷玉琳介绍，屈光手术并非适合所有群体，一些人因为眼睛度数太高、角膜薄、角膜不健康等因素，不宜进行手术。“屈光手术经过三十多年的发展，技术越来越成熟，创伤越来越小，完全可以放心。”但雷玉琳也提醒大家，做完手术不能一劳永逸，任何年龄段的人群在手术后都要注意保护眼睛，只有在正常用眼的情况下，“摘镜人”的视力、屈光状态才会比较稳定；如果术后仍旧不加节制地用眼，还会存在再次近视的潜在风险。

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