散光能激光治疗近视吗

注意！不是所有人都适合做近视矫正手术

东莞爱尔眼科医院成立五周年之际，近日，其在东城万达文华酒店举行了一场视力健康科普讲座，作为其院庆系列活动之一。同时，医院邀请拥有30多年屈光手术经验，曾荣获屈光手术领域全球荣誉的美国俄亥俄州C眼科研究所教授D.RK到场与现场近视患者，分享近视矫治手术技术近年来的最新研究成果和应用发展。

“近视手术在美国发展得已经非常成熟，在欧洲的认可程度也很高。”D.RK介绍，目前，治疗近视国际上主要采用包括LASIK、PRK、飞秒激光类手术和ICL晶体植入等四种手术。此外，以IOL人工晶体置换为代表的老花矫正手术在欧洲也非常盛行，医疗科技的进步与应用为屈光不正人群带来了更高的视觉质量。

那么，是不是所有近视的人都适合做近视矫正手术？东莞爱尔眼科医院院长刘斐回答：“并不是所有人都适合做近视手术，我们临床接诊中会发现5%左右的人，不适合做近视矫正手术。”刘斐介绍说，“比如本身患有眼疾尤其是存在眼底病的都不建议做近视矫正手术。”

刘斐强调，做视力矫正必须到专业眼科医院进行详细严谨的术前检查，进行一个全面的眼部检查，看看自己的眼睛条件是否适合做近视手术，以及适合做什么类型的近视手术，一定要在专业的眼科医生指导下进行。“比如近视度数过高、散光度数过高和角膜过薄等患者，并不建议做激光类视力矫正。”

“18-45岁是做视力矫正的最佳年龄。”东莞爱尔眼科屈光科主任陈晓蓓主任介绍道。（记者钟晨）

近视加散光，能做近视激光手术吗？

近视多多少少都会有一点散光，一些近视又想做激光的人就会问：

近视激光手术能治散光吗？

散光加近视还能做手术吗？

散光会影响到近视手术的效果吗？

虽然近视加散光是一种比较麻烦的情况，随着近视激光手术的发展，手术也在不断打破一些限制。

近视加散光想要恢复视力，LASIK、飞秒激光等手术方式都是很好的选择。但是要求近视在100-1500度以内，远视、散光在600度以上，并且屈光度稳定达2年以上才行。

因为近视激光手术受制于角膜厚度，太薄了就不能作近视激光手术了。而散光是角膜形状不平整导致，如果度数比较高，角膜厚度薄的地方可能就没办法达到标准了。

如果度数达到要求，并且满足手术条件，一次手术就能够解决散光和近视两种病症，并不会出现散光影响近视手术效果的情况。

不过要做手术，除了满足度数要求，还得满足其他的一些条件，比如身体状况基本健康，经检查无手术禁忌者，才可以做手术。如果患有圆锥角膜、青光眼、角膜内皮变形及严重干眼症的患者，以及患有糖尿病、免疫性、胶原性等全身疾病，都是不能进行近视激光手术的。

去正规的医院，都会先要求先做术前检查，以确定能不能做手术！同时医生也要根据检查数据，去制定个性化的治疗方案。一定要去正规的医院，这样术后效果才有保障。

选择一家医院，除了要查看医院资质、了解医生的技术水平，可以先到医院实地观摩手术操作，看医院的手术条件、操作正不正规，和医院的医生聊聊，基本就可以知道这家医院好不好了。正规的医院一般都会举办一些开放日的活动，比如厦门眼科中心，除特殊情况，几乎每周六上午都会举办开放日的活动，这就是一个让想做近视手术的患者更了解手术很好的平台，而且医院开放日还会给一些手术优惠力度。

高度近视、散光还有白内障 一台手术解决，视力达到0.9

对于普通的近视，只要配戴合适度数的眼镜，依然能看清楚。但是对于65岁的林阿姨来说，即便带上厚厚的眼镜，依然看得很吃力。源于她原本双眼的高度近视+超高度散光（右眼近视750度，散光850度；左眼近视675度，散光800度），加上近年患上了老年性白内障，几乎让林阿姨成了“瞎子”。

林阿姨从小就被查出有800度高度散光，加上近视，生活一直离不开眼镜。近来林阿姨发现即便戴着眼镜也看不清东西，“可能年纪大了，视力越来越差了，无论怎样更新度数，配新的眼镜，眼前仍然一片混沌不清。”

上个月，林阿姨参加了暨南大学附属广州爱尔眼科医院联合石溪中医院的眼健康体检公益活动，医生发现林阿姨双眼裸眼视力竟只剩0.04，即使是戴镜后的矫正视力，也仅有0.15。经裂隙灯检查，确诊林阿姨是患了白内障。医生表示，如不及时进行白内障手术，视力将继续恶化，最终可能失明。

“一想到要进入手术室就全身打冷战，很害怕。”林阿姨皱眉说道。经过爱尔眼科和社区医院的耐心劝导和鼓励，林阿姨鼓起了勇气来到医院做术前检查，医院白内障青光眼科陈韵副主任依据林阿姨实际情况提出相关治疗建议。

得知林阿姨的顾虑，陈韵主任耐心解释道：“正常情况下，透明的晶状体就像照相机里的镜头一样，对光线有屈光作用，同时也能滤去一部分紫外线，保护视网膜，但它最重要的作用是通过睫状肌的收缩或松弛改变屈光度，使看远或看近时眼球聚光的焦点能准确地落在视网膜上。可一旦晶状体发生混浊就会影响视网膜成像，导致视物模糊，这就是白内障。白内障是常见的致盲性眼病，当高度近视遇上白内障，治疗的难度也就相应增加了。”

陈韵建议，由于林阿姨是高度近视并发白内障的患者，应该尽早手术。如果拖延治疗，晶体完全混浊后，医生无法看清眼底情况，也就无法评估白内障手术后的视力恢复情况。晶体混浊程度越高，其硬度越大，对周围组织的损伤也越大，增加了手术的风险和并发症的发生率，术后恢复时间相应也会延长。

最终，林阿姨听取了陈韵主任的意见，接受了飞秒激光白内障手术。术后，林阿姨右眼视力提升至0.9，左眼视力提升至0.6，带给她不少的视觉震撼。林阿姨哽咽说道：“我从小就已经习惯了模糊的世界，我已经忘记了，现在不用戴眼镜都能看清楚，原来清晰的世界是这样的！我要感恩的人太多了……”林阿姨的心情久久不能平静。

因为有白内障科团队和石溪中医院医生的鼓励，林阿姨终于鼓起勇气接受手术重获光明，开启了新的生活。为了表达感激之情，林阿姨特意准备了两面锦旗送给石溪中医院的工作人员和陈韵主任。

采写：记者王道斌实习生黄宇轩通讯员林郁珍