激光治疗近视和远视

真假近视咋分辨？近视手术要注意啥？这些关于眼睛健康的真相了解下→

今天（6日）是第26个全国“爱眼日”，主题为：“关注普遍的眼健康”。

国家卫生健康委要求，重点关注儿童青少年和老年人两个群体。在青少年眼健康问题上，很多家长都有疑虑，例如如何分辨真性近视还是假性近视？散瞳对孩子的眼睛是否有影响？如何控制孩子近视度数的增加？针对这些疑虑听听专家怎么说。

关注青少年眼健康辨别近视眼治疗误区

孩子一旦出现视力下降、眯眼、眼睛不舒服等症状，家长要尽快带孩子到医院就医，而不是眼镜店，在医院确定孩子是真近视、假近视还是其他眼病。孩子眼睛调节能力强，单纯通过视力检查不能判断孩子眼睛的真实情况。

国家儿童医学中心北京儿童医院眼科主任李莉：有的孩子在散瞳前做验光检查可能是三百度的近视，那么使用了散瞳药物之后，他的近视度数可能只有100度这个可能就是我们家长认为的假性近视。

“散瞳”是确定孩子眼睛真实情况的必要检查手段，“散瞳”要使用睫状肌麻痹剂，家长担心对孩子的眼睛造成影响。专家介绍，临床上通常选择两种散瞳方式，小龄孩子一般选择“慢散瞳”，停药后瞳孔3周恢复正常，超过10岁以上或者复诊的孩子，一般采用快速散瞳，5个小时瞳孔恢复正常。

国家儿童医学中心北京儿童医院眼科主任李莉：使用这个散瞳剂会不会给眼睛造成危害？其实是没有危害的，医生会根据孩子有没有斜视，年龄的情况来推荐他使用哪一种方法来进行散瞳验光。

通过“散瞳”，我们获得孩子眼睛真实情况，已经近视的孩子要及时佩戴眼镜，戴上“小眼镜”了，可不是一劳永逸，专家建议每半年要进行一次复查。

散瞳后，还能得知孩子是否具有远视储备。一般情况，3岁以内远视储备大概在200度，6岁时在150度，到了6岁，孩子远视储备还有100度的话，孩子发生近视的风险相对较小。但是，如果在6岁时，已经没有远视储备，孩子发生近视的风险就很高。

国家儿童医学中心北京儿童医院眼科主任李莉：3岁以内我们是不建议他使用手机iP这些电子产品的，那么读书也要尽量地少读，多以家长给我们的孩子读为主。

专家提醒，预防近视是一个长期的过程，要从孩子5、6岁做起，一直坚持孩子18岁以上方可停止，任何短时间的突击性治疗都不可能根治近视。

十八岁以上才能进行近视眼激光矫正手术

高考后，很多学生因为升学需要进行近视眼激光矫正手术。

虽然这项手术技术在我国已经开展了20多年，安全性和效果稳定性得到了时间证实，但是专家强调，近视眼矫正手术，需要眼球和屈光都处于稳定和安静状态，青少年的眼睛还处于生长期，成人后才是最佳手术时间。

专家强调，近视以预防为主，不能因为可以通过手术矫正近视，就在青少年期不重视眼健康。近视眼激光矫正手术建议的年龄18岁以上，50岁以下，矫正度数75度至1200度之间。

北京协和医院眼科主任医师李莹：建议在50岁以前，看近开始有老花了，不如把看远的这副镜子去掉，老花再戴个花镜也是可以的，没有眼底或者是白内障这些问题，没有青光眼，我们还是可以做手术的。

对于超过1200度的高度近视患者，可以通过眼内晶体手术矫正近视眼。

北京协和医院眼科主任医师李莹：把镜片做成小小的镜片，通过手术方式放到眼内，而不破坏你眼内的组织，最高我们做到2600度。

进行近视激光矫正手术后，也有患者反映有干眼、看东西发花、夜间视力下降等症状。专家介绍，眼角膜是全身神经末梢最丰富的地方，任何技术再完美，手术动作轻柔，但毕竟要在角膜上打激光，对角膜多少都要有损伤。所以手术前，医生要排除全身干燥综合症、眼睛炎症、以及其他眼底疾病，术后要进行抗炎治疗等，术后眼睛不适症状一般在三个月左右恢复正常。

专家表示，术后视力取决很多因素，激光近视手术主要解决患者摘镜问题，如无行业等特殊要求建议由医生评估一个比较好的矫正标准。

视神经疾病患者每年新增约360万人

说起眼健康，大家自然会想到近视眼、青光眼、白内障等危害眼健康的疾病。实际上，危害更大的是视神经疾病，

数据显示，我国每年新增的视神经疾病患者就有约360万人。

视神经疾病当中最常见的是视神经炎，它是中青年人致盲的主要疾病，这其中最为凶险的是视神经脊髓炎。

解放军总医院眼科医学部教授魏世辉：这个疾病的早期是什么样子呢？就会有一天突然的视力下降，同时伴有眼眶和眼周的疼痛、对颜色亮度对比度都有改变，这个病最可怕的就是反复发作，直到让你失明。如果要是得了脊髓炎，还有截瘫的危险，前些年这个病还会有3%到5%的死亡率。

视神经脊髓炎属自身免疫性疾病，2018年被纳入我国《第一批罕见病目录》。其特征是视神经和脊髓发生炎性病变，患病率在10万分之1到5左右，患者大多是30~40岁的女性。临床调查显示，大约80%的患者有过复发，复发频率约为每年1次。超过三分之一的患者长期失业，超过三分之二的患者生活无法自理。专家提醒，出现相关症状，应及时就医，早期干预，缓解症状。

解放军总医院眼科医学部教授魏世辉：治疗这个疾病没有一个一针灵的办法，但是我们现在摸出了一套办法，急性期的时候尽早地用糖皮质激素；有条件的话用血浆置换。年老体衰的病人用免疫球蛋白，然后慢性期让它不复发，我们现在有很多新的办法。

来源：央视新闻客户端

神操作！既近视又老花，激光手术一次性解决

郭女士是一名幼儿教师，今年52岁，500度的近视眼镜“陪伴”了她30多年，40多岁时双眼又出现“老花”症状，近年来“老花”症状日益加重，花眼近200度，看远看近均不清楚，需要戴两副不同的眼镜，每天都要摘摘戴戴的，工作生活都很不方便，还常出现视疲劳、眼干等症状。

带着这些困扰，郭女士来到省属公立三甲眼科医院——山东中医药大学附属眼科医院求助。接诊的屈光手术专家王兴荣副院长为其做了整套的老视术前检查，并为其精心设计了手术方案，实施了目前全球最为先进的老视手术——迈可视（PMAX）手术。第二天一早，郭女士双眼远视力及近视力都恢复到了1.0，恢复效果非常理想。复诊时郭女士激动的说：“真是个奇迹，现在读书看报都清楚了，看的时间长了也不觉得疲劳，在幼儿园给孩子们上课也轻松了不少，视力好了，感觉自己年轻了20多岁。”

屈光外科主任季鹏博士介绍，老视手术是利用飞秒激光及准分子激光技术，通过角膜上的双-非球面多焦点设计，增加景深，达到既可以看远又可以看近的效果。这种手术对于40岁以上，已经出现老花症状的远视、正视以及近视的人群均适合。

此项技术，根据20余项术前个性化精准测算，在矫正老花眼的同时，还可一并将原有近视度数矫正，达到一个手术同时解决近视、老花的问题，看近看远灵活切换。目前这种手术在全球已经开展了10万余例。手术微创，激光时间不到10秒钟，手术后数小时，便能恢复正常生活。治疗后一天便可以进行驾车、阅读等活动，非常便捷。迈可视老视手术的开展，意味着激光手术并不仅仅是年轻人的特权，中老年人也可以通过这种角膜屈光手术提高视力，提升生活质量。

安全、有效、立竿见影

广大老花患者的福音

●恢复迅速

治疗后一天便可以恢复原有的日常生活，例如驾车等。

●不再需要老花眼镜

治疗后近距离视力得到显著改善，绝大多数情况下术后不需要再依赖老花眼镜，从此彻底摆脱了老花眼镜。

●方便舒适

眼药水式眼球表面麻醉，治疗10秒钟左右。

●个体化治疗

根据每个人眼睛独特的形态特点以及个人的要求来治疗老花问题。

●效果立竿见影

治疗后数小时，近距离视力就能马上得到改善。

该技术适合健康状况良好，没有其他眼疾，不想配戴老花眼镜或隐形眼镜来矫正老花等问题的40岁或以上人士。从远视500度到近视800度均能治疗。

优惠活动

激光矫治老视

虽然迈可视（PMAX）激光矫治老视技术在国外已经流行多年，但在我国内地还鲜有人知，为了让广大老视朋友了解这一技术卓越的性能，享受到通过安全、微创、有效的手术矫正老视的福音，从而提高您的视觉质量乃至生活质量，延长职业生命，焕发新的工作激情，我院特开展迈可视（PMAX）激光矫正老视技术大型优惠体验活动。

活动内容

●免费眼部基本检查。

●术后一律返还术前检查费。

●由医院首席专家亲自手术。

因每天接待人数有限，来院前最好先拨打电话预约，以便提前为您做好检查准备，避免长时间排队等候。

活动仅限100例，活动时间即日起到2021年5月31日截止。

光明热线：0531-58859606、58859670

屈光手术治疗中心山东中医药大学附属眼科医院屈光手术治疗中心是山东省最早经卫生行政部门批准的近视矫治中心，从1992年开始先后开展RK、MKM、PRK、LASIK、LASEK、超级LASIK、飞秒激光辅助制瓣LASIK、ICL、PRL、全飞秒、SMART全激光，角膜屈光手术联合角膜胶原交联术（LikX®）等全系列近视矫治手术，可治疗100-3500度的近视，1000度以内的散光和远视，并在国内首家开展了全飞秒激光治疗老花。由于手术质量高，效果好，被国家卫生健康委通报表扬为全国八大近视矫治中心之一，参与起草了国家卫生健康委“全国近视手术管理办法”。已形成全国为数不多的集治疗近视、远视、散光及老视于一体的综合性屈光治疗中心。

中心现有高级职称4名，博士2名，硕士3名，毕宏生教授、王兴荣教授殿堂级巨擘领衔。30年成功矫治经验，目前已成功治疗近视、远视、散光和老视等屈光不正20万余例。

屈光中心检查和手术设备均为国际上最先进的设备，全球领先的蔡司全飞秒VISUMAX激光治疗系统，可进行微创的全飞秒屈光矫正手术；德国1050Hz阿玛仕准分子激光系统可7维跟踪千频扫描，自动能量密度水平调节（AFLA），为患者提供量身定制个性化治疗方案，S全激光为患者提供无触无痕无瓣新治疗体验。S老视矫正手术和PMAX迈可视老视矫正手术，可以为近视、远视、散光同时也有老花症状患者提供一站式解决方案，恢复您的年轻态。

眼科的激光治疗都有哪些？

随着激光技术的迅速发和新型激光器的不断问世，激光在眼科的应用也越来越广泛和普及，下面就给大家讲一下常应用于眼科的激光治疗有哪些：

1.YAG激光，是离子效应激光，即利用等离子体的微小爆炸效应发生微小爆炸，爆炸和冲击波的机械作用使组织破坏裂解，出现裂隙或小而深的孔。临床常用于治疗各类膜性白内障、虹膜切除。

2.氩激光，是气体离子激光，常用的氩激光即是指蓝绿混合双色光，蓝光穿透组织能力弱，主要作用在视网膜内层。绿光穿透力比蓝光强，主要作用在视网膜色素上皮层。临床常用于糖尿病视网膜病变及药物不能控制眼压的青光眼等。

3.准分子激光，用于眼科临床的主要为氟化氩激光，它具有精确去除角膜组织的能力，能使角膜切削表面非常光滑，可切削小量角膜组织以改变角膜曲率，减弱或增强屈光，从而矫正近视、远视或散光。

4.半导体激光，即经瞳孔温热疗法，通过散大的瞳孔到达眼底病的病灶，通过脉络膜色素上皮吸收热量而达到治疗目的。临床用于脉络膜黑色素瘤，视网膜母细胞瘤和年龄相关性黄斑病变。

然而激光治疗不可避免的就是其并发症的出现，在一些激光手术收或可出现虹膜炎，视网膜出血，眼压升高等并发症。

因此，激光手术前应明确向医生说明自己手术的目的、要求，了解自己是否适合手术，手术后可能达到的效果。了解手术的一般过程，手术中、手术后可能出现的情况。在完全了解手术风险后，在决定手术。