眼睛外路手术激光治疗近视

宝璋医院 |Smart全激光，开启近视手术新“视”界

宝璋医院眼科最新引进德国进口阿玛仕S全激光，德国SCHWINDAMARIS阿玛仕准分子代表了当今先进的准分子激光矫正技术，每一项都领先业界；是目前最高的激光发射频率、最小的激光光斑、全方位的眼球跟踪系统和智能热效应控制技术，为每一位患者带来精准、安全、有效的屈光手术体验。

德国进口阿玛仕S全激光的独特优势：

千频精准，安全无患，量眼定制，睛彩绽放，治近视选阿玛仕，为全飞保驾护航，精准表层个性化！宝璋医院眼科屈光手术中心为您的视力保驾护航！

科室简介

眼科是我院重点发展科室之一，眼科病房环境优美、安静、舒适！拥有专业化的医师、护士团队和先进的眼科检查治疗设备。针对眼科患者住院治疗、护理服务、病人术后回访等方面，建立了一套完整的体系。我们坚持医疗、教学、科研同步协调发展。在诊疗设备上，始终紧跟时代发展步伐，走在眼科高新技术和先进设备运用的前沿，开展眼科诊疗特色服务，为不同需求的人群提供专业服务，让患者有个清晰的视觉世界。

科室配备：

德国阿玛仕全激光、瑞士白内障超乳机、日本3D、非接触眼压计、自动电脑验光仪、综合验光仪、角膜内皮计数、角膜地形图、角膜测厚仪、生物测量仪、数码裂隙灯、法国眼底造影、眼前段YAG激光仪、眼后段激光仪、眼底手术玻切机、干眼治疗仪等国内外高端先进设备。

科室擅长各类复杂、疑难眼病的诊断和治疗：

1、主要开展目前国际最新的白内障超声乳化+人工晶体植入手术（无极变焦、多焦、散光多焦等）；

2、各类复杂的青光眼的手术；

3、眼底脉络膜视网膜手术（玻璃体切除、视网膜疾病的外路及内路手术，糖尿病视网膜前膜及出血手术等）；

4、各类疑难的眼外手术。（翼状胬肉、上睑下垂、斜视、泪道疾病、眼眶及眼部周围肿物、眼综合整形等）；

5、德国阿玛仕全激光飞秒治疗近视手术；

6、眼科视光中心开展：各种框架眼镜、角膜塑形镜验配、小儿斜弱视训练；

7、干眼系统治疗等。

眼科主任刘怀亮

曾经在北京军区总医院眼科、南京鼓楼医院眼科、山西省眼科医院进修深造，在二甲以上医院从事眼科工作二十余年，在国家级核心刊物发表论文6篇。

擅长：准分子激光手术、白内障超声乳化+人工晶体植入术、青光眼小梁滤过手术、翼状胬肉切除术+角膜缘干细胞移植术、上睑下垂矫正术、斜视矫正术、睑内翻倒睫矫正、泪囊逆行植管、眼球摘除+义眼安装、眼前后节激光、复杂眼外伤、玻璃体切除，眼球内注射、眼底病变等治疗，历经手术几万例，尤其对眼科疑难病例有着丰富的经验。

一个近视300多度的小伙眼底竟然千疮百孔

网脱是高度近视的专属疾病吗？网脱手术又是是怎么做的？

眼科医生常常告诉大家，网脱是高度近视的重点并发症之一，很多人就误以为只有高度近视才会网脱。

但其实不是，低度近视的患者也可能发生网脱，只不过从概率上来说，发生的几率比较低而已。

上周我接诊了一个20多岁的小伙，度数也才300多度。他原本是想来做近视手术的，结果眼底照相结果一出来把我都吓着了，因为这孩子眼底到处都是裂孔和变形区……

像这种情况，虽然还未发生网脱，但是这视网膜就像悬在叶片上的雨滴，时刻都有脱落的风险。随意放两张图，给大家看一下。

后来请眼底医生给打了激光做了裂孔封闭。

激光治疗裂孔与变性区

激光治疗裂孔与变性区

视网膜的变性区也会逐渐形成裂孔，所以如果发现变形区，也是需要及时激光治疗的。

在高度近视患者中，视网膜变性与裂孔的问题非常普遍，一天的门诊中可以接诊好些这样的患者。

他们的眼底的大都是这样的：

视网膜变性

激光治疗后

一般来说视网膜变性与裂孔没有什么特殊症状，即便有也只是一些闪光感，如果不是特别敏感，患者平时不疼不痒，既不影响视力，也不影响生活，往往最容易被人忽略。

然而，视网膜一旦形成裂孔，如果患者不加注意，经常剧烈运动的话，很容易就发生网脱。

所以，我们建议大家定期地检查眼底，近视患者每年一查，非近视人群也最好两年查一次。

那么，网脱后该怎么办呢？还能打激光吗？网脱以后不能再打激光，只能做手术，而且必须及时做复位手术。

网脱手术有外路手术与内路手术之分。

外路手术即外路巩膜外垫压，医生会在视网膜外层垫压硅胶，通过压力帮助视网膜复位。

内路手术一般指的就是玻璃体切除眼内填充术，将玻璃体切除后，需要注射消毒空气、惰性气体或者硅油这这三种材料，具体选择哪一种又要看具体病变来选择。空气与惰性气体最终可自然吸收，而硅油需要术后3-4月后再取出，取出后视网膜基本就复位了。

但是，如果术后仍然不注意保养，其实也还是有再次脱离的风险的。

至于两种手术该怎么选，要依据网脱的形态，视网膜脱离的位置以及手术耗材、费用等因素来考虑，两种手术的选择其实可以类比产科的剖腹产与顺产。

重视眼底的检查，发现裂孔后及时地做激光治疗，可以在很大程度上避免网脱的发生，这也是为什么眼科医生老说“定期检查”的原因。

我适合外切眼袋吗——爱美的您该知道

明显的眼袋会显得人没有精神，给很多爱美女士或是成功的男士带来很大的困扰！祛除眼袋之后，会让您看起来重新回到年轻状态，人也会看起来更有精神。而且这种手术受创伤小，恢复起来相对比较快，也不会有太大的痛苦，所以，很多伴有下眼睑皮肤松弛的女士或男士会选择做外切眼袋，改善自己的精神面貌。现在很多人也更加重视安全问题，外切眼袋这项手术技术非常成熟，在正规医院，由专业医生操作，一般是不会对眼睛造成损伤的。

外切眼袋的做法

这种手术是在下眼睑上缘睫毛根部的皮肤皱襞上切开一个口，保留局部的“卧蚕”结构（这点很重要——很多院外手术大家抱怨的根源之一），然后将里面的脂肪适量去除一部分，或者将脂肪移位重新固定修缮泪沟的“凹槽”，最后去除松弛的皮肤，手术切口会选择小针细线进行精细缝合，以期获得最好的其可偶恢复效果。对于不同的患者的情况，还会酌情进行加压包扎。

外切眼袋的优点

1)在重塑眼袋外观的同时，矫正松弛的皮肤软组织，对于眼周年轻化的效果十分显著；

2)必要时，可以直视下矫正泪沟，“重置”眶隔结构；

3)（有经验的医生）选择的手术切口靠近睫毛，疤痕在术后恢复好后，“仿生效果”良好，几乎可以看似“无痕”；

4)通过此切口，对于中面部松弛的人群，可以一并进行中面部的提升及除皱；

5)相比于激光祛眼袋的方式，效果很为确切，且不会出现盲视操作下灼伤眼皮或是眶脂纠正不足；

外切眼袋的缺点

1)切口疤痕的存在。手术切口疤痕在恢复过程中会出现发红、变硬，甚至出现局部增生的表现，但经过一定的时间，基本都会完全恢复，鲜见有人抱怨眼袋疤痕长期增生的情况，但为了矫正皮肤松弛，这个操作也不可或缺；

2)术后早期睑球分离的出现。术后早期，局部的肿胀可以导致下眼睑和眼球轻微分开，这是组织水肿和早期肌力减弱的所伴发的情况，通常会在术后2周左右自然恢复，个别老年人因术前眼睑组织松弛明显，恢复时间会相应延长；

3)下睑外翻的可能性。客观而言，这是所有外切眼袋手术的并发症之一。但是，有经验的手术医生通过合理的医疗操作原则，基本可以将其发生的风险几乎完全规避；

总的来说，外切眼袋手术是整形外科临床上非常普遍的眼部年轻化美容项目。选择有经验的正规医生可以为您手术的顺利进行保驾护航。在关注手术本身的同时，也要关注术后护理。如下的一些情况都应该注意：不要让伤口碰水，保持伤口的清洁干燥；尽量不要让伤口处受到撞击，避免用力、负重，不要出现术区出血的情况；饮食上忌食辛辣，可以外用祛疤药物，促进疤痕的恢复。

这种手术，对眼睛本身是没有伤害的！手术之前，要对眼周及全身进行相关的检查，若患者本身有眼疾，或是伴发高血、高血糖等其它疾病应该谨慎选择祛眼袋手术，当然是否能够手术还是应该交由正规的整形医生与您一起定夺。手术之后，要注意留出足够的时间来休养，对于恢复会有更好的帮助。